男子脊柱弯如龙患结石十年难医治
纤维肾镜“穿越”蜿蜒“水路”无创取石

“因脊柱变形，以前根本找不到合适的结石治疗方式。”因病致脊柱严重畸形的廖先生，曾被结石困扰了十年之久。近日，廖先生辗转来到长沙京石结石病医院就医。最后，医生利用纤维肾镜排除困难，成功“穿越”其曲折且狭小的输尿管，顺利清除肾脏内直径约3厘米的不规则结石。

廖先生是益阳人，一岁时曾患脊柱肿瘤留下后遗症。如今，他的脊柱严重侧凸伴后凸畸形。10年前，廖先生因不适查出左肾结石。起初结石较小，他期望通过中药溶化结石。“最开始，结石只有5毫米大，没想到现在直径到了3厘米，直接变大了6倍。”廖先生说，溶石无效后，他曾多次寻医，不是因脊柱问题被拒之门外，就是被告知只能冒险开刀或“打孔”取石。

经过一番周折，廖先生慕名来到长沙京石结石病医院就诊。进行完善检查后，廖先生被诊断为左肾多发性结石伴左肾积水，右肾结石，脊柱后侧凸。“从腹部平片上看，患者的脊柱弯曲角度大于60°，形状犹如盘曲的蛟龙，左侧输尿管又似蜿蜒曲折的水路。”该医院泌尿结石科主任卢卓雄介绍，脊柱畸形合并泌尿系结石是泌尿外科领域的一大疑难病症，而廖先生属严重的脊柱侧凸伴后凸畸形患者，其胸椎、腰椎变形及内脏移位等问题，极大地增加了诊疗的难度。

“患者存在解剖结构异常的难题，若选择开刀取石势必造成极大的副损伤，而因其胸廓肋骨畸形，如果运用经皮肾镜穿刺腰背部取石，穿刺进针位置则太过局限。”通过详细的术前讨论，卢卓雄为廖先生制定了无需开刀、打孔，不伤肌体、不伤肾的“纤维肾镜无创保肾取石术”。“术中证实患者左侧输尿管下段狭窄，扩张进镜后，经尿道置入细如发丝的纤维肾镜，该镜头灵活弯曲轻松‘穿越’其蜿蜒的输尿管通道，直视下360°旋转精准定位后配合钬激光逐一清除结石。”

术后恢复良好的廖先生感慨道，“这种无创取石方式太厉害了，既安全又无痛苦地解决了我这么多年的顽疾。”为表达感激之情，廖先生在出院前赠予了长沙京石结石病医院泌尿结石科全体医护人员一面锦旗。　文/记者曾雯通讯员唐小青